Carcinoma basocelular gigante de piel cabelluda en un adulto mayor. Reporte de caso

Resumen

Objetivo: Describir las características clínicas de un carcinoma basocelular pigmentado en un adulto mayor, el cual es considerado como una presentación atípica en piel cabelluda.
Caso clínico: Femenino de 83 años manifiesta dos neoformaciones en piel cabelluda las cuales presentan un incremento en su extensión en los últimos dos años, acompañado de pérdida de cabello y prurito. Como protocolo diagnóstico y terapéutico se realiza inicialmente valoración clínica integral acompañada de la exploración física dirigida con dermatoscopia de luz cruzada polarizada de ambas lesiones, las cuales al análisis dermatológico cumplen con criterios de malignidad y alta sospecha de carcinoma basocelular, motivo por el cual se decide realizar biopsia incisional de ambas lesiones, se plantea el inicio de la terapéutica no quirúrgica a base de sesiones de crioterapia mensual y quimioterapia local ambulatoria. A la interpretación del reporte histopatológico de ambas biopsias, se confirma el diagnóstico y se define la estirpe de la neoplasia cutánea con la sub clasificación de carcinoma basocelular pigmentado correlacionando con la impresión diagnóstica previamente descrita. Actualmente la paciente se encuentra en su segundo ciclo de crioterapia, con adecuada respuesta al tratamiento.
Conclusiones: El carcinoma basocelular gigante es considerado una variante poco frecuente dentro de las neoplasias de la piel, convirtiéndose en una desafío para la terapéutica por sus características y dimensiones. Actualmente se utilizan múltiples terapias farmacológicas, crioterapia, dermoabrasiones y de cirugías especializadas en su tratamiento, con la finalidad de otorgarle al paciente una amplia variedad y opciones terapéuticas según el caso en particular.