“Revista de Ciencias Médicas Torreón” es una revista con publicación científica semestral, de acceso abierto no comercial de las áreas de Ciencias Clínicas, Ciencias Básicas e Investigación en Educación Médica cuyo objetivo es promover y difundir el conocimiento científico de calidad de los trabajos generados en las diversas instituciones de salud y educación de nuestro país. Los artículos publicados por la Revista de Ciencias Médicas Torreón ha sido sometido a sistemas de detección de similitud, han sido sometidos a arbitraje por pares en modalidad doble ciego. Ciencias Médicas Torreón se encuentra registrada en sistemas de información académica como LATINDEX con número de registro 28144, lo que aumenta la visibilidad, accesibilidad y difusión de los trabajos publicados. Con el propósito de favorecer la visibilidad internacional, todos los artículos publicados incluyen metadatos bilingües (español e inglés), que incluyen título, resumen y palabras clave.
Agonistas incretínicos GLP-1, GLP-1/GIP y terapias relacionadas en obesidad metabólica: revisión narrativa de ensayos pivotales, fundamentos fisiopatológicos y manejo práctico de complicaciones
La expansión del uso de agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1RA), coagonistas GLP y 1 /polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP) y terapias incretínicas relacionadas ha modificado el tratamiento de la obesidad, diabetes tipo 2 y complicaciones cardiometabólicas. Sin embargo, su difusión fuera de contextos clínicos apropiados ha generado preocupación por prescripción por personal no capacitado, uso de productos no regulados, titulación inadecuada y falta de seguimiento nutricional, renal, glucémico y gastrointestinal. Esta revisión narrativa sintetiza los ensayos pivotales y estudios de vida real más relevantes que sustentan las indicaciones actuales de liraglutida, dulaglutida, semaglutida, tirzepatida y terapias emergentes. Se prioriza una lectura clínica estandarizada: población,<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 107%; font-family: 'Times New Roman',serif; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: black; letter-spacing: 3.15pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;"> intervención,<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 107%; font-family: 'Times New Roman',serif; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: black; letter-spacing: 3.15pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;"> <span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 107%; font-family: 'Times New Roman',serif; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: black; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">comparador, desenlace primario hipoglucemia, deshidratación, lesión renal aguda, pérdida de masa magra y síntomas gastrointestinales, incluyendo ajustes de insulina/sulfonilureas, hidratación, proteína entrenamiento de fuerza.
Miocardiopatía inducida por metanfetaminas en un adulto joven: Reporte de caso.
La miocardiopatía asociada al consumo de metanfetaminas (MACM) produce alteraciones estructurales y funcionales del miocardio que pueden progresar a insuficiencia cardiaca avanzada e incluso requerir trasplante cardiaco. Presentamos el caso de un hombre de 23 años con antecedente de ocho años de consumo y abuso de metanfetaminas, quien acudió a urgencias por disnea severa ante esfuerzos mínimos y edema de miembros inferiores. Negó antecedentes personales o familiares de enfermedad cardiovascular. El tamizaje toxicológico urinario fue positivo para metanfetaminas. A la exploración física se documentó insuficiencia cardiaca avanzada, clase funcional IV de la New York Heart Association (NYHA). Permaneció hospitalizado durante tres días y recibió tratamiento con diuréticos, principalmente de asa, con mejoría clínica. La miocardiopatía asociada al consumo de metanfetaminas (MACM) produce alteraciones estructurales y funcionales del miocardio que pueden progresar a insuficiencia cardiaca avanzada e incluso requerir trasplante cardiaco. Presentamos el caso de un hombre de 23 años con antecedente de ocho años de consumo y abuso de metanfetaminas, quien acudió a urgencias por disnea severa ante esfuerzos mínimos y edema de miembros inferiores. Negó antecedentes personales o familiares de enfermedad cardiovascular. El tamizaje toxicológico urinario fue positivo para metanfetaminas. A la exploración física se documentó insuficiencia cardiaca avanzada, clase funcional IV de la New York Heart Association (NYHA). Permaneció hospitalizado durante tres días y recibió tratamiento con diuréticos, principalmente de asa, con mejoría clínica. ventricular subclínica e intervenir antes de daño miocárdico irreversible. Presentamos y discutimos el caso de un adulto joven con disnea en reposo secundaria a miocardiopatía dilatada grave asociada al consumo crónico de metanfetaminas.
Quemadura eléctrica de alta energía en mano con cobertura mediante injerto cutáneo: reporte de caso.
Una quemadura eléctrica es una lesión tisular grave que ocurre cuando la corriente eléctrica fluye a través del cuerpo, convirtiéndolo en un conductor y generando calor interno. Se presenta el caso de Paciente masculino de 52 años que ingresa al servicio de urgencias con diagnóstico de quemadura eléctrica y fractura de clavícula izquierda tipo III de Allman. El abordaje multidisciplinario y la rehabilitación temprana son esenciales para optimizar los resultados funcionales, reducir complicaciones y preservar la función de la mano, que constituye un elemento clave en la calidad de vida del paciente.
Dengue grave con miocarditis fulminante y síndrome coronario agudo en mujer joven: reporte de caso.
El dengue es una enfermedad viral endémica que habitualmente cursa de forma autolimitada, pero que puede complicarse con disfunción orgánica grave. La afectación cardiovascular es poco frecuente y puede manifestarse como miocarditis, arritmias o un cuadro que simule un síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una mujer de 34 años con hipertensión y obesidad, con dengue confirmado por prueba rápida e IgM/IgG positivas, que evolucionó con dolor abdominal intenso, acidosis metabólica, elevación de troponina I y CK-MB, y elevación del ST en V2–V4. El ultrasonido cardíaco a la cabecera mostró hipocinesia apical y datos de congestión sistémica, planteando el diagnóstico diferencial entre miocarditis fulminante e infarto agudo al miocardio. Ante el alto riesgo hemorrágico se evitó fibrinolisis y antiagregación incial. A pesar del traslado oportuno, desarrolló choque cardiogénico y paro cardiorrespiratorio con desenlace fatal. Este caso resalta la necesidad de reconocimiento temprano y un abordaje <span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 107%; font-family: 'Times New Roman',serif; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: black; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">individualizado de la lesión<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 107%; font-family: 'Times New Roman',serif; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: black; letter-spacing: -.05pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;"> miocárdica<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 107%; font-family: 'Times New Roman',serif; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Calibri; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: black; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;"> asociada a dengue.
Hematoma retroperitoneal abscesado como complicación tardía de adrenalectomía: reporte de caso.
El hematoma retroperitoneal es una complicación poco frecuente posterior a la adrenalectomía; sin embargo, su evolución hacia absceso representa una condición potencialmente grave, asociada a elevada morbimortalidad cuando el diagnóstico y tratamiento se retrasan. Su presentación clínica suele ser inespecífica, manifestándose con fiebre sin foco aparente, dolor abdominal o lumbar y datos de respuesta inflamatoria sistémica, lo que dificulta su reconocimiento temprano. Entre los factores predisponentes se encuentran los procedimientos quirúrgicos recientes, la persistencia de colecciones no drenadas y el estado inmunológico comprometido, particularmente en pacientes oncológicos. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica apoyada por estudios de imagen, siendo la tomografía axial computarizada el método de elección para identificar colecciones retroperitoneales y datos de infección. El tratamiento depende del estado clínico del paciente y de las características de la colección, requiriendo antibioticoterapia de amplio espectro y, en la mayoría de los casos, drenaje percutáneo o quirúrgico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 76 años con antecedente de nefrectomía derecha por carcinoma renal de células claras metastásico y adrenalectomía, retroperitoneales quien desarrolló sugestivas colecciones de absceso, izquierdas requiriendo manejo hospitalario especializado.
Melanoma acral lentiginoso en dedo. Presentacion de caso.
El melanoma acral lentiginoso (MAL) es un subtipo de melanoma cutáneo que se presenta principalmente en palmas, plantas y regiones subungueales. Se presenta caso de masculino de 60 años de edad, con antecedente de tabaquismo, con un índice tabáquico no significativo, enolismo activo desde la juventud, asi como diagnostico de diabetes mellitus tipo 2 de 6 años de evolución en tratamiento con glimepirida, metformina e insulina glargina, con resto de antecedentes patológicos no relevantes. El cual inicia presenta onicopatia pigmentaria hace aproximadamente 10 meses de evolución, motivo por el cual decide acudir a la consulta de dermatología. Al ser valorado por la especialidad se integra sospecha diagnostica de neoformación ungueal pigmentaria maligna, protocolizándose para realización de biopsia. En el paciente presentado, la identificación relativamente temprana de la lesión permitió establecer un diagnóstico en una etapa localizada, con características histopatológicas favorables y una perspectiva de manejo conservador del dedo.
Tratamiento estético de lesiones por hipomineralización molar-incisivo en paciente pediátrico.
La hipomineralización molar-incisivo (HMI) es una alteración cualitativa del esmalte que afecta a los primeros molares permanentes y, frecuentemente, también a los incisivos. Se manifiesta como zonas opacas de color blanco, crema o marrón-amarillento, asociadas a sensibilidad, fracturas post-eruptivas y mayor riesgo de caries. Su origen se relaciona con un defecto en la maduración del esmalte durante los primeros tres años de vida, aunque sus causas exactas siguen en estudio. La etiología de la HMI es multifactorial, involucrando factores sistémicos como enfermedades febriles, infecciones respiratorias, uso prolongado de antibióticos y complicaciones perinatales, los cuales pueden interferir en la función de los ameloblastos durante el desarrollo dental. La prevalencia mundial varía entre 15 % y 40.2 %, dependiendo del país y los criterios de diagnóstico; en México, los estudios más sólidos sitúan la prevalencia entre 13.9 % y 15.8 %, aunque un estudio puntual sugiere hasta 30.9 %, siendo reconocida como un problema de salud pública en aumento. Clínicamente, su manejo representa un desafío para el odontopediatra debido a la hipersensibilidad, la menor adhesión de materiales restaurativos y la ansiedad dental que provoca en los pacientes pediátricos. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 11 años que acude a consulta odontopediátrica porque no le podían colocar brackets debido al mal estado de sus piezas dentales. La evaluación clínica y radiográfica confirmó la presencia de HMI de diversos grados, con sensibilidad en incisivos superiores. Metodológicamente, el abordaje se realizó bajo un protocolo clínico integral. En molares afectados se llevó a cabo un procedimiento restaurativo mediante confección de table top de resina compuesta nanohíbrida, previa eliminación del esmalte afectado con fresa de diamante de grano fino y acondicionamiento con ácido ortofosfórico al 37 % durante 3 0 segundos, seguido de aplicación de adhesivo universal y fotopolimerización por 20 segundos. En incisivos, se empleó un protocolo de infiltración con resina ICON®, que incluyó grabado con ácido clorhídrico al 15 % durante 2 minutos, enjuague, secado con etanol absoluto y aplicación de la resina infiltrante con fotopolimerización de 40 segundos. Adicionalmente, se aplicó Antivet® en incisivos superiores e inferiores para reducir la sensibilidad postoperatoria. Como resultado, se obtuvo una notable mejoría estética, reducción significativa de la sensibilidad y una recuperación evidente de la autoestima del paciente, quien quedó en condiciones óptimas para iniciar su tratamiento ortodóncico.
El paciente quemado como una entidad tiempo-dependiente: guía práctica basada en evidencias.
El paciente quemado constituye una entidad tiempo- dependiente, la atención inicial influye directamente en la progresión del daño tisular, coagulación proteica, alteración The management of burn patients is time-critical; initial care directly influences the progression of tissue damage, protein coagulation, circulatory disturbances, and necrosis. Key initial interventions include primary assessment using the ABCDE approach, early analgesia, fluid resuscitation, evaluation of injury characteristics and extent, and criteria for timely referral to specialized centers. Thermal burns are the most prevalent (86%), followed by electrical (4%) and chemical (3%) burns, with high global annual morbidity and mortality (11 million affected; 180,000 deaths). It is proposed, practical algorithm is proposed to standardize initial management, optimize decision-making, and improve clinical outcomes for burn patients during the initial care phase. circulatorias y necrosis. Se describen las primeras intervenciones como evaluación primaria mediante el enfoque ABCDE, analgesia temprana, reanimación hídrica, valoración de la lesión y extensión y criterios de derivación oportuna a centros especializados. Las quemaduras térmicas son las más prevalentes (86%), seguidas de las eléctricas (4%) y químicas (3%), registrando una alta morbimortalidad global anual (11 millones de afectados; 180,000 muertes). Se propone un algoritmo unificado y practico con el objetivo de estandarizar el manejo inicial optimizar la toma de decisiones y mejorar los desenlaces clínicos en pacientes con quemaduras en la atención inicial.
Carga laboral en la calidad del cuidado de enfermería en paciente crítico: revisión sistemáticaCarga laboral en la calidad del cuidado de enfermería en paciente crítico: revisión sistemática
Introducción: La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) constituye un entorno altamente complejo que demanda cuidados continuos y especializados, lo que expone al personal de enfermería a una elevada carga de trabajo. Esta sobrecarga puede afectar tanto la salud física y mental del profesional como la calidad y seguridad del cuidado brindado al paciente crítico. Objetivo: Evaluar si la sobrecarga laboral del personal de enfermería afecta la calidad del cuidado del paciente crítico en unidades de cuidados intensivos. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo las directrices PRISMA. La búsqueda se efectuó entre marzo y mayo de 2022 en las bases de datos
Absceso perirrenal complicado: Abordaje diagnóstico y terapéutico: Reporte de caso.
El absceso perirrenal es una infección poco frecuente pero potencialmente grave del espacio perirrenal, asociada a elevada morbimortalidad cuando el diagnóstico y tratamiento se retrasan. Su presentación clínica suele ser inespecífica, lo que dificulta el reconocimiento temprano y favorece la progresión hacia sepsis y falla orgánica. Entre los factores predisponentes se encuentran la diabetes mellitus, litiasis urinaria, obstrucción del tracto urinario e infecciones urinarias recurrentes. El diagnóstico se basa en la sospecha clínica apoyada por estudios de imagen, siendo la tomografía axial computarizada el método de elección. El tratamiento depende del tamaño del absceso, la condición clínica del paciente y la respuesta al manejo antibiótico, pudiendo requerir drenaje percutáneo o quirúrgico. Se presenta el caso de un paciente masculino con absceso perirrenal izquierdo complicado que requirió manejo hospitalario, así como una revisión narrativa de la literatura enfocada en su fisiopatología, diagnóstico y opciones terapéuticas.
Disfunción inmunometabólica en el VIH: bases epistemológicas
Actualmente no se ha establecido de forma concluyente la relación entre el síndrome metabólico y las citocinas proinflamatorias en personas que viven con VIH. Se sugiere que la inflamación crónica, derivada de la viremia y de alteraciones metabólicas, podría explicar esta asociación. Este artículo propone una reflexión epistemológica orientada a fortalecer la comprensión científica y la aplicación de la bioética en futuras investigaciones epidemiológicas. Material y métodos: Se realizó un estudio cualitativo con enfoque hermenéutico y epistemológico. Se desarrolló un análisis documental y crítico de artículos científicos,
Soporte nutricional en paciente critico de la Unidad de Cuidados Intensivos.
El soporte nutricional (SN) se refiere al aporte de nutrientes por vía enteral o parenteral con el propósito de mantener un adecuado estado nutricional en los pacientes críticos en lo cual la alimentación normal no es posible. El paciente que es ingresado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) presenta una alteración en un órgano vital y diversos trastornos metabólicos que conlleva a requerir más energía y proteínas, al deterioro del sistema inmune, la composición corporal y la función gastrointestinal. El soporte nutricional es administrado a los pacientes por el personal de enfermería. Se realizó una revisión sistemática con metodología de Holly Salmond y Saimbert, se aplicaron los criterios de elegibilidad los cuales fueron con pregunta PIO (Problema, Intervención y Resultados). Con un periodo de análisis de búsqueda bibliográfico fue durante el año 2022. Se aplicó la metodología PRISMA. Con este estudio se identifica que el personal de El soporte nutricional del paciente en estado crítico es muy importante para la evolución favorable del estado de salud iniciándose de manera temprana como tratamiento añadido, a la fecha no existe un aporte calórico general para el paciente en estado grave ya que se tienen que evaluar parámetros muy importantes como lo es la patología y el estado general de salud del paciente; sin embargo la vía de administración es una de las variables ya que ambas requieren cuidados específicos de enfermería en la ministración.
Identificación de compuestos fenólicos en albahaca (Ocimum basilicum L.) para elaboración de repelente para Aedes aegypti.
El presente estudio tuvo como objetivo identificar compuestos fenólicos presentes en hojas de Ocimum basilicum L. (albahaca) para elaborar un repelente natural contra Aedes aegypti, vector de enfermedades como dengue, zika y chikungunya. El aceite esencial se obtuvo mediante hidrodestilación con aparato Clevenger y se comparó con aceites comerciales. Posteriormente, se formuló un repelente líquido a partir del aceite extraído y se identificaron los compuestos activos mediante cromatografía en capa fina (TLC), determinándose la presencia de eugenol como principal componente fenólico. El diseño experimental incluyó análisis de estabilidad a 0, 3 y 6 meses, empleando el factor de retención (Rf) como parámetro de referencia. Los resultados mostraron una disminución progresiva del Rf con el tiempo, indicando degradación del eugenol y pérdida de estabilidad del repelente. Se concluye que el aceite esencial de albahaca presenta potencial repelente, sin embargo, la formulación actual requiere ajustes en pH y almacenamiento para conservar su eficacia. Este trabajo aporta bases experimentales para el desarrollo de repelentes naturales sustentables frente a los productos sintéticos actualmente utilizados.
Nivel de Conocimiento de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002 en Universitarios de Nuevo Ingreso y Egreso del Área de la Salud
Los Residuos Peligrosos Biológico- Infecciosos (RPBI), generados de las actividades de atención médica, representan un riesgo debido a microorganismos patógenos. La Norma Oficial Mexicana (NOM)-087, establece procedimientos para el manejo del RPBI. Los estudiantes universitarios de ingreso, son aquellos que inician una trayectoria en instituciones de educación superior, mientras que, los estudiantes de egreso, son aquellos que cumplen con el programa de formación profesional y requisitos administrativos necesarios. OBJETIVO. Elaborar un análisis comparativo sobre el nivel de conocimiento de la NOM–087 entre los estudiantes universitarios de nuevo ingreso y de egreso del área de la salud. METODOLOGÍA. Se realizó un estudio cuantitativo, transversal y descriptivo, analizado con el software SPSS versión 21.Con previo consentimiento informado, se aplicó un instrumento de medición diseñado en 2015 por Oscar Zúñiga-Lemus durante el año 2024 a 126 estudiantes del área de la salud.
Determinación de la potencia antimicrobiana por el método Turbidimétrico. Antimicrobial potency assessment using the turbidimetric method.
La industria farmacéutica es un sector esencial dentro de la ciencia de la vida, que facilita el desarrollo de nuevos medicamentos y tecnologías dirigida a la sanidad humana como animal. La calidad de los productos farmacéuticos debe ser garantizada mediante procesos sistemáticos de evaluación que aseguren tanto su eficacia como su inocuidad, en este contexto, la valoración de métodos microbiológicos se convierte en un componente esencial dentro del laboratorio de control de calidad. El objetivo de esta investigación fue determinar la potencia antimicrobiana de un producto farmacéutico inyectable con oxitetraciclina como principio activo mediante el método Turbidimétrico, así como diseñar y validar la metodología. La metodología utilizada tiene como referencia el método general de análisis 0100, valoración microbiológica de antibióticos de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. En este estudio, la potencia antimicrobiana obtenida para el producto farmacéutico inyectable veterinario con Oxitetraciclina fue de 109.91%, el cual es aceptable. Este resultado confirma que el fármaco inhibe el crecimiento del microorganismo de prueba, Staphylococcus aureus (ATCC 29373). Mediante la implementación de este método validado, se garantiza la fiabilidad de los resultados.
Safety Evaluation of Branched-Chain Amino Acids in Centropomus Viridis Brain Cells: In Vitro Assay.
Branched-chain amino acids (BCAAs), composed of L- leucine, L-isoleucine, and L-valine, are essential amino acids in the nutrition of various animal species, including marine fish. Traditionally considered precursors of protein synthesis, BCAAs also act as key signaling molecules and metabolic modulators. Although its physiological role has been widely studied, information on its toxicity and safety, especially in fish cell systems, remains limited. The species Centropomus viridis, due to its high dietary requirements of amino acids, represents a relevant model to explore the effects of BCAAs on brain cells in an in vitro environment. Immortal cultures of Centropomus viridis brain cells were established from juvenile specimens, following standardized protocols of enzymatic disintegration and seeding in 96-well plates. The cells were kept in L-15 medium supplemented with 10% fetal bovine serum and antibiotics, incubated at 25 °C without CO2. The treatments consisted of exposure to BCAAs solutions (L-leucine, L-isoleucine, and L-valine) at concentrations of 50, 100, 250, 500, 1000, 2500, 5000 and 1 0000 μg/mL, instantly prepared from sterile stocks. Negative controls (cells without BCAAs) and positive controls were included. Cell viability was assessed using the MTT assay, adding 10μL of MTT solution (5 mg/mL) per well and measuring absorbance at 570 nm after 4 hours of incubation. Additionally, trypan blue exclusion was performed by incubating the cells with the dye for 5 minutes and counting viable and non-viable cells under light microscopy. The evaluation criteria included percentage of viability with respect to the negative control and observation of cell morphology. BCAA treatments even at concentrations of 1000, 2500, 5000 and 10000 μg/mL did not produce significant alterations in cell viability, with percentages greater than 95% compared to the negative control. No morphological changes or increase in trypan blue exclusion ABSTRACT were observed. At the maximum concentration evaluated (5000 and 10000 μg/mL), no decrease in viability was detected (up to 95% of live cells), without reaching criteria of significant cytotoxicity or evident morphological damage. The positive control showed a reduction in viability of less than 60%, validating the sensitivity of the experimental system. Therefore, the cellular safety limit for BCAAs in this line is above 5000 and 10000 μg/mL, with no appreciable adverse effects above this threshold. The results obtained coincide with the few previous reports in mammals, where BCAAs present low toxicity even at high concentrations. The absence of relevant cytotoxic effects in brain cells of Centropomus viridis suggests a wide tolerance to these amino acids, in accordance with the physiological needs of marine species with high protein requirements. However, the literature indicates a lack of controlled studies in humans and other species, which makes it difficult to extrapolate these data to broader clinical and dietary contexts. This study demonstrated that branched-chain amino acids are harmless and safe for brain cells of Centropomus viridis under in vitro conditions, even at elevated concentrations of up to 10000 μg/mL. The methodology used, based on MTT assays and exclusion of trypan blue, provides robust criteria for the toxicological evaluation of nutritional supplements in marine fishes. These findings contribute to knowledge about food safety in aquaculture and highlight the need to expand research to other cell systems and species, as well as to generate comprehensive metabolic and toxicological data to establish accurate recommendations on the use of BCAAs in animal and human feed.
Rebote septal como hallazgo ecocardiográfico sin contexto de pericarditis: reporte de dos casos clínicos.
El rebote septal ("septal bounce") es un patrón de movimiento anómalo del tabique o séptum interventricular, observable en ecocardiografía, caracterizado por una oscilación abrupta en la fase protodiastólica. Clásicamente se ha asociado con la pericarditis constrictiva, aunque también puede observarse en otros contextos, como disincronía ventricular, hipertensión pulmonar severa, cirugías cardíacas previas y cardiopatías restrictivas. En este artículo se presentan dos casos clínicos en los que el hallazgo ecocardiográfico de rebote septal fue determinante para orientar el diagnóstico diferencial y guiar la toma de decisiones clínicas. Se acompaña de una revisión amplia de la literatura que explora la fisiopatología, valor diagnóstico y utilidad clínica de este signo.
Derechos de autor 2025 Revista de Ciencias Médicas Torreón
Astrocitoma difuso de médula espinal en paciente pediátrico con cuadriplejiaprogresiva de seis años de evolución: reporte de caso.
Se describe una presentación inusual de un astrocitoma difuso en un paciente pediátrico. Los astrocitomas son un grupo de neoplasias intracraneales primarios del sistema nervioso central. Estos tumores se caracterizan por un patrón de crecimiento lento, con manifestaciones clínicas heterogéneas y múltiples factores que influyen en su pronóstico. Se discute el caso de una paciente de 13 años con una evolución de 6 años de cuadriplejía progresiva y síntomas neurológicos. En una resonancia magnética realizada al ingreso, se identificó una masa intramedular con componentes tanto quísticos como sólidos, junto con edema vasogénico fusiforme a nivel cervical (C2 a C8), lo que ensanchaba el canal espinal hasta 3 centímetros de diámetro. Se realizó un abordaje quirúrgico para la extracción de un tumor de 5 x 3 cm; el análisis histopatológico identificó el tumor como un astrocitoma difuso de grado II según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud 2021.
Lesión vascular atípica en pared abdominal: Diagnóstico diferencial entre lo benigno y lo maligno, Reporte de caso.
Dentro de las lesiones vasculares atípicas podemos identificar los hemangiomas y los angiosarcomas, los primeros se describen como neoplasias benignas mas comunes en la infancia y con predominio de presentación en pared abdominal, por otro lado los angiosarcomas son neoplasias malignas con mayor agresividad presentando lesiones de crecimiento progresivo, ulceración, sangrado espontáneo, con localización mas común en cuero cabelludo y cara, con elevada tasa de recidiva y metastasis, se presento el caso clínico de un paciente masculino de 60 años que presento una lesion ulcerativa en flanco izquierdo de 10 años de evolucion de crecimiento lento y con sangrado espontáneo, se le tomo biopsia y se le realiza procedimiento quirúrgico con resección amplia con rotación de colgajo local. El resultado de la biopsia evidencio hemangioma, por lo que se puede discutir la presentación variable de los hemangiomas y si simulación para lesiones malignas.
Relación entre el consumo de Benzodiacepinas y el desarrollo de Alzheimer: Un metaanálisis.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma más común de demencia en adultos mayores y representa un importante problema de salud pública a nivel global. Diversas investigaciones han sugerido una posible asociación entre el uso crónico de benzodiacepinas (BDZ) y el riesgo de desarrollar EA. Este metaanálisis tuvo como objetivo analizar la relación entre el consumo de BDZ y el desarrollo de EA, a través de una revisión sistemática de estudios realizados en humanos en los últimos 15 años. Se incluyeron seis estudios de tipo casos y controles y cohortes, con un total de 659,756 pacientes. Cinco de los seis estudios mostraron una asociación positiva entre el consumo de BDZ y el riesgo de EA (OR=1.30; IC 95%: 1.09-1.54; p<0.00001). Los hallazgos sugieren que el uso prolongado de BDZ podría ser un factor de riesgo para el desarrollo de EA, posiblemente por su efecto sobre la plasticidad sináptica y la memoria. No obstante, existen limitaciones metodológicas y factores de confusión como comorbilidades no controladas. Este estudio contribuye a la evidencia sobre los efectos a largo plazo del uso de BDZ en adultos mayores y subraya la necesidad de precaución en su prescripción, así como de investigaciones longitudinales más extensas. Palabras clave: Alzheimer, Benzodiacepinas, enfermeda
Exposición al Arsénico en la Comarca Lagunera: Mecanismos de Toxicidad e Impacto en la Salud Humana.
El arsénico (As) es un metaloide ampliamente reconocido por su toxicidad, especialmente cuando se encuentra en agua potable, donde representa una amenaza para la salud pública. En regiones como la Comarca Lagunera, México, la contaminación por As ha alcanzado niveles alarmantes debido a factores geológicos, climáticos y actividades antropogénicas. Este artículo revisa las propiedades químicas del As, su movilidad en el medio ambiente, las fuentes de exposición y los mecanismos de toxicidad. Se destacan los efectos negativos del As sobre la salud humana. Además, se aborda la problemática de los grupos vulnerables, quienes tienen un mayor riesgo debido a su mayor exposición y susceptibilidad. Finalmente, se presentan perspectivas de estrategias de mitigación, así como la necesidad de más investigaciones sobre los efectos a largo plazo y nuevas soluciones tecnológicas.
Relación Entre el Alto Consumo de Proteínas En Alimentos y Daño Renal, Una Revisión Sistemática. (VOLUMEN 17, NO 34, JULIO - DICIEMBRE, 2025. 12 Relación Entre el Alto Consumo de Proteínas En Alimentos y Daño Renal, Una Revisión Sistemática.
El elevado consumo de proteínas en la dieta se ha demostrado como factor de riesgo para el progreso de la enfermedad renal crónica establecida, sin embargo, a lo largo de los años, se ha vuelto objeto de estudio el saber si este mismo consumo elevado en pacientes sin daño renal, podría llegar a ocasionar daño renal progresivo, y por consiguiente ser el desencadenante de enfermedad renal con el paso de los años. Con la intención de intentar acercar la resolución de esta incógnita, este metaanálisis se ha centrado en evaluar una serie de 14 estudios seleccionados de un total de 97 en base a criterios de elegibilidad relacionados con la hiperproteinemia y el daño renal, concluyendo así mediante el análisis de los datos que no existe evidencia a favor o en contra del daño renal provocado en proteínas en dieta en ausencia de enfermedad renal crónica.
Factores de riesgo asociados a preeclampsia en pacientes del Hospital General de Zona No. 16 en Torreón Coahuila,México.
La preeclampsia se define como cifras tensionales sostenidas por arriba de 140/90 asociado a proteinuria en embarazadas con edad gestacional mayor a 20 semanas, es una patología con una prevalencia a nivel mundial de 10% de los embarazos. En México, la incidencia es de 47.3 por cada 1,000 nacimientos.Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a preeclampsia en pacientes del Hospital General de Zona No. 16, Torreón, Coahuila. Material y métodos: Estudio transversal, observacional, retrospectivo y analítico. Se incluyeron variables sociodemográficas y antecedentes gineco-obstétricos y patológicos. Se calcularon razones de momios (OR) con IC95% usando SPSS v25.Resultados: Se analizaron 139 casos. El grupo predominante fue de 20 a 29 años (56.2%). El 91.4% presentó sobrepeso u obesidad. El 36.7% eran primigestas. El 18.7% tuvo antecedentes de preeclampsia. Durante el evento actual, el 87.1% fueron diagnosticadas clínicamente y el 12.9% bioquímicamente. El 5.8% ingresaron a cuidados intensivos. Discusión: Se identificaron como factores de riesgo la obesidad, el embarazo múltiple, la enfermedad renal crónica, la edad gestacional temprana y el antecedente de preeclampsia. La preeclampsia temprana se relacionó con mayor ingreso a terapia intensiva.
Prevalencia de maloclusiones en niños de 3 a 5 años que fueron alimentados con lactancia materna, artificial o mixta
La lactancia materna es la mejor fuente de nutrientes para el recién nacido. El amamantamiento impulsa un correcto desarrollo craneofacial, ya que promueve el ejercicio de los músculos de la masticación. Objetivos: Conocer la prevalencia de maloclusiones en niños de 3 a 5 años que fueron alimentados con lactancia materna, artificial o mixta. Materiales y métodos: La presente investigación fue de tipo exploratoria y descriptiva. Se examinó a 70 niños de ambos sexos. Se aplicaron encuestas a las madres para recolectar datos sobre el tipo y tiempo de lactancia recibida. Se llenó la hoja de recolección de datos del examen clínico para observar si presentaban algún tipo de maloclusión. Resultados: El 51.4% de los niños recibió lactancia materna exclusiva, mientras que el 37.1% fue alimentado con lactancia mixta y el 11.4% con biberón. El 51.3% presentó alguna maloclusión, siendo las más comunes la mordida profunda (10%) y la mordida cruzada anterior (8.6%). El 17.1% presentó desviación de la línea media inferior. Conclusiones: Se concluye que, entre más tiempo de lactancia materna exclusiva, menor fue la presencia de maloclusiones.
Determinación del IMC e índice cintura-talla en la población infantil en una UMF de la frontera norte de México
Objetivo. Determinar el IMC e índice cintura-talla (ICT) en población infantil en una UMF de la frontera norte de México. Métodos. Se realizó un estudio observacional, prospectivo en población infantil derechohabiente de la UMF No. 60 del IMSS. Se determinaron medidas antropométricas, así como el cálculo del IMC e ICT. Para la posterior detección del porcentaje de niños con sobrepeso y obesidad. Resultado. La media de IMC e ICT en esta población fue de 17.91±2.42 y 0.48±0.057, respectivamente. No se encontraron diferencias significativas entre la edad y el género para estos indicadores (p>0.05). Además, la prevalencia de sobrepeso fue de 45.8 % mientras que un 26.4 % de los niños presentaban obesidad. Conclusión. Los valores obtenidos para el IMC e ICT en esta población infantil de la frontera norte de México concuerdan con los reportados en la literatura y no difieren entre el género y la edad. Mientras que la prevalencia de sobrepeso y obesidad supera alarmantemente en mas del doble a la reportada a nivel nacional.
Complicaciones, manejo y prevención de la hemorragia variceal
El sangrado de várices esofágicas (EV) es un problema clínico agudo con manifestaciones de hematemesis, con o sin melena o hematoquecia que se acompaña de inestabilidad hemodinámica. Es la principal complicación de la hipertensión portal por cirrosis. Representa del 10-30% de todos los casos de hemorragia digestiva alta. Las várices esofágicas ocurren en el 30% de los pacientes con cirrosis y son responsables del 80 al 90% del sangrado. Son resultado de la hipertensión portal, la cual se describe como presión de la vena porta supera los 10 mmHg, cuando supera los 12 mmHg se asocia a alto riesgo de sangrado. Su gravedad endoscópica se correlaciona con el gradiente de presión venosa hepática (GPVH) y en consecuencia con el riesgo de hemorragia varicosa.
TSVP por reentrada AV típica, nuevos métodos diagnósticos: un análisis de caso
La taquicardia supraventricular paroxística es un tipo de arritmia con manifestaciones clínicas como taquicardia de inicio y fin súbito al cambio de posición. Esta afección presenta sintomatología tal como: vértigo, sincope, diaforesis, dolor precordial y un aumento de la frecuencia cardíaca de más de 150LPM en este caso llegando a los 269 LPM. La causa principal de esta arritmia es una vía que regresa al Nodo AV, que normalmente altera el flujo de electricidad produciendo un ciclo anormal. Esta afección se diagnostica mediante un electrocardiograma de 12 derivaciones durante el episodio de la arritmia. Las opciones de tratamiento no farmacológico incluyen maniobras de Valsalva, que naturalmente intentan reducir la frecuencia cardíaca; al no corregirse, el uso de adenosina está indicado como tratamiento farmacológico de primera línea. En algunas situaciones crónicas podría sustentarse el tratamiento farmacológico indefinido o la interrupción del circuito eléctrico afectado mediante ablación cardiaca.
Lesión Hepática Aguda Asociada a DILI por Itraconazol: Reporte de Caso
Se presenta el caso de una mujer de 24 años, con antecedente de candidiasis vaginal tratada desde hace un mes con itraconazol 3 veces al día por un mes, presentó dolor abdominal, acolia, coluria, gingivorragia profusa e ictericia. La lesión hepática inducida por fármacos (DILI) se define como una reacción o efecto adverso común y grave. a un medicamento, definido como daño hepático causado por un medicamento o una hierba producto que provoque pruebas hepáticas anormales o disfunción hepática, después de la exclusión de otras etiologías (Zhou, 2022). Los fármacos, hierbas y suplementos dietéticos pueden inducir cualquier tipo de daño hepático dependiendo de la gravedad de la lesión, la mayoría de estas reacciones son asintomáticas o producen síntomas leves que resuelven después de la suspensión del fármaco causante. DILI se detecta através de un aumento de las enzimas hepáticas con o sin signos de enfermedad hepática. Puede producirse insuficiencia hepática aguda o enfermedad hepática crónica. Este caso tiene como objetivo recalcar la importancia de identificar de manera temprana potenciales casos de lesión hepática asociada a la exposición prolongada a fármacos para manejo terapéutico óptimo.
Carcinoma basocelular gigante de piel cabelluda en un adulto mayor. Reporte de caso
Objetivo: Describir las características clínicas de un carcinoma basocelular pigmentado en un adulto mayor, el cual es considerado como una presentación atípica en piel cabelluda. Caso clínico: Femenino de 83 años manifiesta dos neoformaciones en piel cabelluda las cuales presentan un incremento en su extensión en los últimos dos años, acompañado de pérdida de cabello y prurito. Como protocolo diagnóstico y terapéutico se realiza inicialmente valoración clínica integral acompañada de la exploración física dirigida con dermatoscopia de luz cruzada polarizada de ambas lesiones, las cuales al análisis dermatológico cumplen con criterios de malignidad y alta sospecha de carcinoma basocelular, motivo por el cual se decide realizar biopsia incisional de ambas lesiones, se plantea el inicio de la terapéutica no quirúrgica a base de sesiones de crioterapia mensual y quimioterapia local ambulatoria. A la interpretación del reporte histopatológico de ambas biopsias, se confirma el diagnóstico y se define la estirpe de la neoplasia cutánea con la sub clasificación de carcinoma basocelular pigmentado correlacionando con la impresión diagnóstica previamente descrita. Actualmente la paciente se encuentra en su segundo ciclo de crioterapia, con adecuada respuesta al tratamiento. Conclusiones: El carcinoma basocelular gigante es considerado una variante poco frecuente dentro de las neoplasias de la piel, convirtiéndose en una desafío para la terapéutica por sus características y dimensiones. Actualmente se utilizan múltiples terapias farmacológicas, crioterapia, dermoabrasiones y de cirugías especializadas en su tratamiento, con la finalidad de otorgarle al paciente una amplia variedad y opciones terapéuticas según el caso en particular.
Combinación de cannabidiol y Medicamentos actuales
El objetivo de este trabajo fue revisar la literatura científica sobre el cannabidiol, solo y en combinación con fármacos que se usen en la actualidad. Se realizo una búsqueda en pub med y gogle scholar, utilizando las siguientes palabras claves combinadas en inglés: Cannabidiol más analgésicos, anticonvulsivantes, antibióticos, antipsicóticos, antidepresivos, antineoplásicos, antieméticos y anestésicos. Se seleccionaron artículos con ensayos in vitro, in vivo y ensayos clínicos. Los resultados muestran que la literatura actual es sobre estudios in vitro e in vivo. Se han realizado estudios de cannabidiol combinado con antiepilépticos, analgésicos, antidepresivos, antiinfecciosos y antipsicóticos con resultados prometedores. Aunque los estudios de combinación de cannabidiol con otros fármacos son escasos, estos sugieren que el cannabidiol podría actuar sinérgicamente, aunque se necesitan mas estudios para confirmarlo. El cannabidiol es un potente inhibidor del CYP3A4 y del CYP2C9 por lo que se debe considerar esta posible interacción.